تست شنوایی سنجی ABR

ارزیابی تشخیص و تست شنوایی سنجی کودکان و نوزادان به روش ABR

دستگاه ABR – Interacoustuc eclipse ep25 پیشرفته ترین و دقیق ترین دستگاه ارزیابی ABR و OAE تشخیصی DP-OAE با استفاده از انواع محرک برای ارزیابی تشخیصی و نوار عصب شنوایی کودکان و نوزادان.

تست شنوایی ABR

مخفف Auditory brainstem response (پاسخ شنوایی مغز) میباشد.

تست شنوایی ABR برای تخمین آستانه شنوایی و همچنین سنجش اتو نورولوژیک (ضایعات احتمالی در طول عصب شنوایی) و راه های شنوایی ساقه مغز کاربرد دارد.

نوزادان پرخطری که باید با استفاده از ABR تشخیص ارزیابی شوند:

1. نوزادان حاصل ازدواج فامیلی
2. سابقه کم شنوایی در خانواده پدر و مادر نوزاد
3. تولد زود هنگام نوزاد (تولد زودتر از 36 هفتگی)
4. وزن کمتر از 1500 گرم هنگام تولد
5. ابتلا مادر یا کودک به بیماری مننژیت، سرخک، سرخجه، سیتومگالوویروس و …
6. بستری بودن در NICU برای بیشتر از 48 ساعت ( بخش مراقبت های ویژه نوزادان )
7. کمبود اکسیژن به علت خفگی نوزاد
8. زردی بالا که باعث تعویض خون شود و یا مدت زمان زیادی ماندگار باشد
9. وجود سندرم ها یا ناهنجاری های ژنتیک
10. ضربه به سر نوزاد در حین تولد یا بعد آن و بدشکلی های سر و صورت و …
11. مصرف داروهای سمی گوش توسط مادر در حین بارداری یا شیر دادن و حتی در خود نوزاد
12. وجود اختلالات ظاهری گوش مثل عدم تشکیل لاله گوش و یا بسته بودن کانال گوش (بیماری آترزی لاله گوش)
13. عفونت دوران بارداری مادر و عفونت داخل رحمی جنین
14. تب و تشنج
15. هاپوکسی یا کمبود اکسیژن نوزاد در هنگام تولد
16. کبودی شدید حین تولد

همچنین نوزادان پر خطری که دچار بیماری های عفونی شده باشند،
سرماخوردگی شدید گرفته باشند، داروی آمینوگلیکوزید مصرف کرده باشند،
دچار سندروم های مرتبط با کم شنوایی شده باشند و … حتما با این آزمون مورد بررسی قرار می گیرند.

توجه داشته باشید: رد شدن در تست غربالگری شنوایی ، همیشه نشان دهنده کم شنوایی نیست ، و ممکن است دلایل دیگری داشته باشد

دلایل رد شدن در آزمون غربالگری شنوایی:

• وجود مایع جنینی در مجرای گوش خارجی و میانی مانع از رسیدن صداها به حلزون و عصب گوش نوزاد میشود.
  این مایع ممکن است تا 2 ماهگی در گوش بماند.
• وجود عفونت تنفسی و انتقال آن به گوش میانی نوزاد نیز در عملکرد شنوایی تاثیر میگذارد.
  این عفونت بیشتر در نوزادان نارس یا بستری شده در مراقبت های ویژه دیده میشود.
• حمام کردن قبل از غربالگری و ورود آب به مجرای گوش خارجی نیز میتواند نتیجه غلط در غربالگری نشان دهد.
• گریه کردن نوزاد و حرکات انقباضی نیز در نتیجه غربالگری شنوایی تاثیر دارد.

روشهای رایج دیگری مانند ادیومتری نیز برای تخمین آستانه شنوایی موجودند.

اما گاهی به دلیل اینکه بیمار نمیتواند پاسخ آگاهانه در برابر تن خالص صدا را به شنواشناس نشان دهد،
بنابراین برای تخمین آستانه شنوایی در نوزادان و کودکان و بزرگسالان دارای معلولیت و متمارضین از تست ABR استفاده میگردد.
برای بیمارانی که قادر به پاسخ دادن نیستند این تست شنوایی بسیار مفید است.

همچنین تست شنوایی ABR برای تخمین شنوایی نوزادانی که در آزمون غربالگری شنوایی مردود شده اند نیز استفاده میشود.

کاربردهای تست شنوایی ABR ؟

دستگاه ABR میزان شنوایی را با دقت بالایی نشان میدهد و نمیتوان این دستگاه را گول زد.

• آستانه شنوایی نوزادان و کودکان را تخمین میدهد
• تخمین آستانه شنوایی معلولین
• تخمین آستانه شنوایی متقاضیان معافیت از خدمت سربازی به دلیل کم شنوایی

معایب تست شنوایی ABR

• این دستگاه نمیتواند تمامی فرکانسها را بررسی کند و طیف ۱۰۰۰ الی ۴۰۰۰ را بررسی مینماید.
  در صورتی که تست ادیومتری طیف ۲۵۰ الی ۸۰۰۰ و حتی فرکانساهی بالاتر را بررسی میکند.
• انجام تست ABR وقت زیادی میگیرد
• تست ABR تجهیزات زیادی لازم دارد.
• شخص شنوایی شناس که تست ABR را انجام میدهد باید تجربیات زیادی داشته باشد.

ABR در جراحی گوش

تست ABR اغلب در عمل جراحی گوش برای پیشگیری از اختلالات نورولوژیک و همچنین ممانعت از کم شنوایی بعد از عمل استفاده میگردد.

در عمل جراحی گوش تغییرات وضعیت نوروفیزیولوژیک سیستم های عصبی محیطی و مرکزی را مشخص میکند. 

تست شنوایی سنجی متقاضیان معافیت سربازی, آیا کسانی که ناشنوای هستند معاف میشوند؟
افراد با چه میزان شنوایی معاف میشوند؟

برو به صفحه اول سایت

کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان, کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان در ارومیه, کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان ارومیه, غربالگری شنوایی نوزادان در ارومیه, کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان, کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان در ارومیه, کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان ارومیه, غربالگری شنوایی نوزادان ارومیه, کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان, کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان در ارومیه, کلینیک فوق تخصصی شنوایی نوزادان ارومیه, غربالگری شنوایی کودکان ارومیه, تست تمپانومتری نوزادان, تست تمپانومتری نوزادان در ارومیه, تست تمپانومتری نوزادان در کلینیک شنوایی مهر ارومیه,