SSHL کم شنوایی ناگهانی

SSHL یا از دست دادن شنوایی ناگهانی ( کم شنوایی ناگهانی ) چیست؟

SSHL نوعی کم شنوایی حسی عصبی ناگهانی است که در عرض تنها چند روز اتفاق می افتد.

این نوع کم شنوایی باید بصورت اورژانسی و توسط پزشک ارزیابی گردد.

سوالی که همان ابتدا به ذهنتان می آید این است…
آیا کم شنوایی ناگهانی قابل درمان است؟

ما در این مقاله تعریفی از کم شنوایی و علل بوجود آمدن آن و درمان آن و توصیه هایی برای درمان آن را جمع آوری کرده ایم.
تا انتهای این مقاله همراه ما باشید.

تعریف کم شنوایی ناگهانی SSHL

کم شنوایی حسی عصبی ناگهانی به کاهش شنوایی بیش از 30 دسی بل در سه فرکانس پیوسته ای که در دوره ی کوتاه کمتر از 3 روز اتفاق می افتد گفته میشود.

این نوع کم شنوایی میتواند در یک گوش یا هردو گوش رخ دهد.

کم شنوایی حسی عصبی نوعی کم شنوایی حاد است که ممکن است هنگامی که صبح از خواب بیدار میشوید متوجه آن شوید.

احساس صداهای غیرطبیعی در گوش میتواند شروع آن باشد. وزوز گوش هم در اکثر این افراد مشاهده شده است، و در برخی نیز سرگیجه گزارش شده.

علل کم شنوایی ناگهانی؟

مهمترین علت های SSHL عبارتند از:

چناچه فکر می کنید که دچار کم شنوایی ناگهانی شوید، حتما شنوایی خود را توسط یک متخصص شنوایی شناس معاینه کنید.

علتهای ثانویه کم شنوایی

کم شنوایی ناگهانی احتمالا نشانه ای از یک بیمای زمینه ای باشد.
مانند منییر ( اختلال در حجم مایع گوش داخلی ) یا بیماری خود ایمنی گوش داخلی ( سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافت های گوش داخلی حمله میکند ) یا موتور عصب شنوایی (نوروم آکوستیک).

آیا ورزش باعث کم شنوایی میشود؟

علل مختلفی می‌توانند در بروز این وضعیت نقش داشته باشند، از جمله عفونت‌ها، مشکلات گردش خون، و حتی استرس‌های ناگهانی!

برخی افراد ممکن است نگران باشند که فعالیت‌های ورزشی شدید، مانند بدنسازی، نیز بتوانند منجر به کاهش شنوایی شوند.

در پاسخ به این سوال، باید گفت که به طور کلی بدنسازی معمولاً باعث کاهش شنوایی نمی‌شود، اما تمرینات سنگین و نادرست می‌توانند فشار زیادی به گوش‌ها و سیستم شنوایی وارد کنند.

آیا کم شنوایی ناگهانی خود به خود خوب میشود؟

در بسیاری از موارد افت شنوایی ناگهانی خود به خود خوب شده است.
معمولا در دوهفته اول افت شنوایی خوب میشود، اما در بیمارانی که کم شنوایی داشته اند و کاهش شنوایی ناگهانی همراه با سرگیجه نیز سراغشان آمده ، شانس بهبودی کمی دارند.
میتوان گفت هرچه سن بیمار کمتر باشد شانس بهبودی نیز بیشتر است.

درمان کم شنوایی ناگهانی

درمان کم شنوایی ناگهانی میتواند دشوار باشد ، چرا که تشخیص دقیق منبع افت شنوایی ناگهانی نیز سخت است.

مهم: اکیدا توصیه میکنیم اگر دچار افت شنوایی ناگهانی شدید برای درمان آن ، خیلی سریع و اورژانسی به کلینیک شنوایی سنجی یا متخصص گوش حلق بینی مراجعه کنید.

ممکن است این بیماری با استروئیدها درمان شود، ولی بعضا متخصصان به درمان تهاجمی علل زمینه ای علاقه دارند.
و برخی متخصصان نیز بر این باورند که بدون دریافت درمان نیز احتمال برگشت شنوایی وجود دارد.

بعضا بیمارانی که کم شنوایی ناگهانی را تجربه کرده اند، بصورت دائمی ناشنوا شده اند، برای این افراد سمعک و کاشت شنوایی مانند کاشت حلزون کاربرد دارد ( مخصوصا کسانی که در یک گوش دچار SSHL شده اند ).

اگر به دلیل تجمع جرم گوش در مجرای گوش دچار کم شنوایی ناگهانی شوید، پزشک می‌تواند به راحتی جرم گوش را خارج کند که معمولاً شنوایی را به حالت عادی باز می‌گرداند.

سعی نکنید خودتان جرم گوش را بردارید یا اجازه ندهید یا دیگران این کار را انجام دهند.

چراکه فقط شرایط را بدتر می‌کند و ممکن است به قسمت هایی از گوش از جمله پرده گوش آسیب برساند.

نحوه تشخیص کم شنوایی ناگهانی

با تعدادی سوال که توسط متخصص صورت میگیرد مانند:
کم شنوایی چه زمانی شروع شده؟
علائم آن چی بوده؟
آیا در معرض صدا بوده اید؟
آیا بیماری زمینه ای مانند دیابت دارید؟
چه داروهایی مصرف میکند؟
آیا استرس دارید؟

سپس با اتوسکوپ بصورت بصری گوشهای شما بررسی میشوند که آیا کم شنوایی ناشی از انسداد مجرای گوش یا آسیب به پرده گوش بوده یا خیر؟

کلینیک شنوایی سنجی و سمعکر مهر ( دکتر احمد بخت آور )

09120676690

بنا به صلاح دید پزشک ممکن است روشهای دیگری نیز استفاده شود مانند آزمونهای شنوایی

سپس گوش با استفاده از اتوسکوپ به صورت بصری مورد بررسی قرار می گیرد تا اطمینان حاصل شود که افت شنوایی نتیجه انسداد مجرای گوش یا آسیب پرده گوش نیست.

روش‌های دیگر ممکن است به صلاحدید پزشک اعمال شود.

آزمایش‌های شنوایی مختلف ممکن است برای آزمایش حس تعادل بیمار انجام شود و همچنین فشار خون اندازه‌گیری شود.

هیچ کدام از این معاینات دردناک نیستند.

درمان کاهش شنوایی ناگهانی

به طور کلی پذیرفته شده است که استروئیدها (کورتیزون) که به صورت خوراکی طی 1 تا 2 هفته مصرف می‌شوند،
تنها سودمندترین درمان برای کاهش شنوایی ناگهانی هستند.

اگرچه هر مورد منجر به بهبود نمی شوند. گاهی اوقات یک دوز اضافی یا تقویت کننده از استروئیدها مستقیماً به گوش تزریق می‌شود.

بسته به یافته‌ها و علت مشکوک کاهش شنوایی، سایر درمان‌ها به صورت انتخابی استفاده می‌شوند.

نشان داده شده است که آنتی اکسیدان‌ها باعث بهبودی گوش داخلی می‌شوند.

از داروهای ضد ویروسی نیز استفاده شده است، اما دو مطالعه کنترل شده، یکی در ایالات متحده و دیگری در اروپا، هیچ فایده ای را نشان نداده است.

سکته مغزی یا ایسکمی را می‌توان با داروهای رقیق کننده خون درمان کرد. پارگی پرده دریچه گرد (فیستول پری لنف) با استراحت در بستر درمان می‌شود.

در موارد خاص، جراحی گوش ممکن است برای چسباندن غشای گوش داخلی با چربی لاله گوش توصیه شود.

علل خاص بروز این عارضه درمان‌های خاصی دارند. به طوری که AIED یا بیماری خود ایمنی گوش داخلی با استروئیدها یا سرکوب‌کننده‌های ایمنی درمان می‌شود.

کلینیک شنوایی سنجی و سمعکر مهر ( دکتر احمد بخت آور )
09120676690

بیماری منییر با دیورتیک‌ها و رژیم غذایی کم نمک، نوروم آکوستیک با جراحی یا رادیوتراپی درمان می‌شود.

اکثر پزشکان توافق دارند که درمان‌ها زمانی مؤثرتر هستند که در اولین فرصت ممکن پس از شروع از دست دادن شنوایی ناگهانی شروع شوند.

فرقی نمی‌کند که کم شنوایی ناگهانی در کودکان رخ داده باشد یا در بزرگسالان در هر صورت این عارضه باید به سرعت تحت مراقبت پزشک قرار گیرد.

توجه داشته باشید که ممکن است روند تشخیص این عارضه در کودکان به دلیل عدم بیان مشکل و ناتوانی در توضیح شرایط دیرتر صورت گیرد که در این صورت ممکن است درمان نیز با فاصله زمانی بیشتری انجام شود.

توصیه می‌شود که با مشاهده علائم کم شنوایی در کودک فورا او را به پزشک گوش نشان دهید تا علت این عارضه مشخص شود.

سوالات متداول درباره Sudden Sensorineural Hearing Loss

در ادامه به سوال از پرتکرارترین مواردی که برای بیماران دچار کم شنوایی ناگهانی پیش میاد میپردازیم:

1. کاهش شنوایی ناگهانی چقدر شایع است؟ تخمین زده می‌شود که از هر 5000 بزرگسال، یک نفر هر سال دچار کاهش شنوایی حسی عصبی ناگهانی می‌شود. اما این تعداد می‌تواند بیشتر باشد زیرا بسیاری از موارد کم شنوایی ناگهانی ممکن است گزارش نشده و تشخیص داده نشده باشند.
2. اگر دچار کم شنوایی ناگهانی شدید چه باید بکنید؟ اگر دچار کم شنوایی ناگهانی در یکی از گوش‌ها یا هر دو گوش شده‌اید، بسیار مهم است که در اسرع وقت از پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مشورت بگیرید.
3. آیا می‌توان از کم شنوایی ناگهانی پیشگیری کرد؟ سبک زندگی سالم مهم است که شامل کاهش استرس و نیکوتین، پایبندی به یک رژیم غذایی سالم و انجام ورزش کافی است، زیرا سطوح بالای چربی خون می‌تواند گردش خون را مختل کند.از صداهای بلند باید اجتناب کرد که در محیط‌های کاری خاص می‌تواند سخت باشد. اگر در محل کار با صداهای مداوم کار می‌کنید، باید از محافظ گوش مناسب استفاده کنید. داشتن محافظ گوش سفارشی بهترین راه کمک است. اگر کم شنوایی با شروع تدریجی ناشی از سر و صدا در محل کار دارید، ممکن است واجد شرایط دریافت سمعک باشید.