تومور گلوموس چیست؟

تومور گلوموس (تومور عصب شنوایی)

تومور گلوموس ژگولار

تومور گلوموس ژوگولار به تومورهای کپسول داری گفته میشود که پرعروق بوده و روند رشد بسیار کندی دارند.

این تومورها از بالب ژوگولار (glomera jugulare, or glomus bodies) از سلولهای پاراگانگلیونیک بوجود آمده و تومورهای خوش خیم هستند.

محل ایجاد این تومور دیواره داخلی گوش میانی است.

تومور گلوموس تمپانیکوم

این تومور نیز کوچک بوده و به نسبت تومور گلوموس ژگولار پیش آگهی بهتری دارد.

علائم تومور گلوموس

چنانچه گفته شد ، روند رشد این تومورهای بسیار کند بوده و معمولا هشت سال بعد از شروع این عارضه، تومور موجب ناشنوایی کامل و فلح اعصاب جمجمه ای و سرگیجه میشود. رشد این تومور به این گونه است که به فضاهای خالی نفوذ پیدا میکند و به آرامی به گوش میانی نفوذ میکند و سلولهای مجاور را پر کرده و موجب تخریب میگردد. بعدا به سمت مغز نیز نفوذ پیدا کرده و به سوی عصب فاسیال در بخش ماستوئید واستیلوما حمله میکند و در نهایت موجب فلج کامل یک سمت صورت میگردد.

تومور گلوموس

دسته بندی تومور گلوموس ژوگولار بصورت زیر است:

• نوع A تومور محدود به حفره گوش میانی است.
• نوع B تومور محدود به حفره های تمپانوماستوئید است.
• نوع C تومور بخش زیرین استخوان پتروس پرکرده و در حال گسترش به سمت راس پتروس است.
• نوع C1 تومور در وضعیت C بخش عمودی کانال کاروتید را هم گرفتار کرده است.
• نوع C2 بخش عمودی کانال کاروتید گرفتار کرده است.
• نوع C3 تومور دروضعیت C بخش بخش افقی کانال کاروتید را مورد هجوم قرار داده است.
• نوع D1 تومور به داخل جمجمه نفوذ کرده منتهی بخش داخل جمجمه تومورکمتر از ۲ سانتی متر است.
• نوع D2 وقتی است که اندازه بخش نفوذ کرده داخل جمجمه بیش از ۲ سانتی متر است.

تشخیص تومور گلوموس

برای تشخیص تومور گلوموس باید معاینه میکروسکوپی صورت گیرد و برای تشخیص میزان پیشرفت آن ، سی تی اسکن ۱ یا ۲ مم و بدون کنتراست انجام میگیرد. همچنین سی تی آنژیوگرافی (CT-Angiography) نیز دقت زیادی برای ارزیابی دارد.

درمان تومور گلوموس

برای درمان تومور گلوموس باید جراحی صورت گیرد که جراحی آن توسط جراح و متخصص گوش حلق بینی صورت میگیرد.

توجه : اگر حجم تومور بسیار گسترش یافته باشد بصورتی که قاعده جمجمه را گرفته باشد ، جراحی صورت نمیگیرد و از روش پرتودرمانی گاما نایف استفاده میشود. این روش تومور را تخریب نمیکند اما از پیشرفت آن جلوگیری میکند.

اگر این تومور دستکاری شود ، خونریزی شدیدی رخ میدهد

در خانم ها این تومور در سن ۵۰ الی ۶۰ سالگی مشاهده میشود.

اگر افت شنوایی ایجاد شود ، بیمار باید از سمعک استفاده کند.

کلینیک شنوایی سنجی و سمعک مهر ارومیه